Abstract. La Rumorosa region, located in northwestern Mexico, is characterized by intense local wind speeds, which led to the installation of wind farms. In this area, the contribution of wind power from the Santa Ana winds (SAWs), which are part of the regional wind regime, is unknown. In addition, the valley-mountain winds, cold fronts, extratropical storms, and other meteorological phenomena contribute to the totality of wind power production. For this reason, this study focused on classifying SAW events over a period of 10 years (2005-2014) considering the following categories: “weak,” “moderate,” and “strong.” The criteria for the analysis were associated with the average wind velocity magnitude, the dimensionless pressure gradient, and the normalization of pressure values, gust magnitude, and average wind velocity magnitude. The proposed classification provides information on the behavior of SAW in the area and, by extension, their contribution to wind power generation in La Rumorosa.

Resumen. La región de La Rumorosa, localizada en el noroeste de México, se caracteriza por sus fuertes velocidades en la magnitud del viento a nivel local, lo que ha originado la instalación de parques eólicos. En esta zona, no se conoce de forma precisa la contribución de energía eléctrica eólica de los vientos de Santa Ana (VSA), que son parte del régimen de viento regional. Además los vientos de valle-montaña, los frentes fríos, las tormentas extratropicales y otros fenómenos meteorológicos, en conjunto, contribuyen a la totalidad de energía eléctrica generada. Por ello, este estudio se centra en clasificar, por un periodo temporal de 10 años (2005-2014), los eventos de VSA considerando las categorías: “débil”, “moderado” y “fuerte”. En el análisis se aplicaron criterios asociados a los parámetros de la magnitud de la velocidad promedio del viento, el gradiente de presión adimensional y la normalización de valores de presión, magnitud de la velocidad de ráfaga y magnitud de la velocidad promedio del viento. La clasificación propuesta proporciona información sobre el comportamiento de los VSA en la zona y, por ende, su contribución en la generación de energía eólica en La Rumorosa.

Resumen Objetivo: Describir medidas de presión arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) y media (PAM) en recién nacidos sanos de término y pretérmino tardío para establecer parámetros de normalidad. Método: Estudio transversal realizado en el cunero fisiológico del Hospital Español, Ciudad de México. Se incluyeron 551 pacientes recién nacidos sanos. Las tomas de PA fueron realizadas dentro de las primeras 48 horas de vida con método oscilométrico. Posterior a la evaluación de normalidad, se realizó un análisis descriptivo de la población y cálculo de percentiles (25, 50 y 75) específicos para cada semana de gestación. Todos los análisis fueron realizados en STATA v14.2. Resultados: Los recién nacidos de sexo masculino tuvieron un valor medio de PAS de 64.6 mmHg en la semana 35 de gestación, este valor aumentó a 69.8 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD fue de 42.6 mmHg en la semana 35 de gestación, disminuyendo a 40.8 mmHg para la semana 40. Los valores medios de PAS en los recién nacidos de sexo femenino fueron de 65.5 mmHg en la semana 35, teniendo un incremento a 73.5 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD en la semana 35 de gestación fue 38 mmHg, incrementando a 41.3 mmHg en la semana 40. Conclusiones: Los valores de PA en recién nacidos sanos se modifican con la edad gestacional y el sexo. Estos resultados pueden servir como referencia para otros médicos ubicados en países o ciudades con alturas similares a la Ciudad de México.

Abstract Objective: Describe the measurements of systolic, diastolic and mean blood pressure in healthy term and late preterm newborns to establish normal values. Methods: Cross-sectional study carried out in the nursery of the Hospital Español, located in Mexico City. A sample of 551 healthy newborns were included in the study. Blood pressure (BP) measurements were taken within the first 48 hours of life with the oscillometric method. After the evaluation of normality, a descriptive analysis of the population and calculation of percentiles (25, 50 and 75) specific for each week of gestation was performed. All analyzes were performed in STATA v14.2. Results: Male newborns had a mean SBP value of 64.6 mmHg at week 35 of gestation, this value increased to 69.8 mmHg at week 40; the systolic blood pressure (SBP) value was 42.6 mmHg at week 35 of gestation, which decreased to 40.8 mmHg at week 40. The mean SBP values in female newborns were 65.5 mmHg at week 35, increasing to 73.5 mmHg at week 40; the diastolic blood pressure (DBP) value at week 35 of gestation was 38 mmHg, increasing to 41.3 mmHg at week 40. Conclusions: The BP values in healthy newborns are modified by the gestational age and sex of the patients. These results can serve as a reference for other physicians located in countries or cities with a similar altitude than the one in Mexico City.

Abstract Neonatal sepsis is a major cause of morbidity and mortality. The investigative process was carried out to describe the etiology and antimicrobial susceptibility pattern of the bacteria most frequently isolated from blood cultures of neonates with sepsis in the neonatology service of the Ambato General Teaching Hospital. The methodology used in this research was based on a descriptive, cross-sectional study and a quali-quantitative approach, using the documentary technique and the report of results as an instrument. 39 patients were studied, 64.10% of them were male. 23.07% had low weight and 33.33% had a gestational age <37 weeks. The most frequent microorganism was Staphylococcus epidermidis (51.28%), followed by Escherichia coli (17.94%) and Staphylococcus aureus (15.38%). In relation to the antimicrobial susceptibility profile, S. epidermidis and S. aureus were sensitive to linezolid and vancomycin in more than 80.00% and presented high resistance to oxacillin (80.00 and 83.33%, respectively), these strains phenotypically expressed the mecA gene. Isolated Enterobacteriaceae showed resistance to amoxacillin / clavulanic acid (61.53%), ampicillin / sulbactam (69.23%), ciprofloxacin (61.53%), ceftazidime (30.76%) and cefotaxime (38.46%). Furthermore, five strains of E. coli and Klebsiella pneumoniae were phenotypically producers of extended spectrum beta lactamases. In conclusion, it is necessary to perform local microbiological surveillance studies in hospitals to identify multi-resistant pathogens involved in neonatal infections, recognize outbreaks, and monitor the changes that occur over time, which influence the choice of empirical treatments.

Resumen La sepsis neonatal es una importante causa de morbimortalidad. Se realizó un proceso investigativo con el objetivo de describir la etiología y el patrón de susceptibilidad antimicrobiana de las bacterias aisladas más frecuentemente de los hemocultivos de neonatos con sepsis en el servicio de neonatología del Hospital General Docente de Ambato. La metodología empleada en esta investigación se basó en un estudio descriptivo, transversal y enfoque cuali-cuantitativo, empleando la técnica documental y el reporte de resultados como instrumento. De los 39 pacientes estudiados 64,10% fueron del género masculino. El 23,07% presentaron bajo peso y 33,33% una edad gestacional <37 semanas. El microorganismo más frecuente fue Staphylococcus epidermidis (51,28%) seguido de Escherichia coli (17,94%) y Staphylococcus aureus (15,38%). En relación al perfil de susceptibilidad antimicrobiana S. epidermidis . S. aureus se mostraron sensibles a linezolid y vancomicina en más del 80,00%, y presentaron alta resistencia a oxacilina (80,00 y 83,33%, respectivamente), estas cepas expresaron fenotípicamente el gen mecA. Las enterobacterias aisladas mostraron resistencia a amoxacilina/ácido clavulánico (61,53%), ampicilina/sulbactam (69,23%), ciprofloxacina (61,53%), ceftazidima (30,76%) y cefotaxima (38,46%). Además, cinco cepas de E. coli y Klebsiella pneumoniae eran fenotípicamente productoras de beta lactamasas de espectro extendido. En conclusión, es necesario realizar estudios locales de vigilancia microbiológica en los hospitales, con el fin de identificar los patógenos multirresistentes involucrados en las infecciones neonatales, reconocer los brotes y monitorizar los cambios que ocurren a través del tiempo; los cuales influyen finalmente, en la elección de los tratamientos empíricos.

ABSTRACT In the livestock activity there are setbacks or accidents that cause injuries to the animals. The clips placement to identify the calves requires the application of product that accelerates healing and prevents opportunistic infection (cutaneous myiasis, among others). The lack of veterinary products for this purpose, makes it necessary to search for new alternatives. This work describes the evolution of a clinical calf case from the “Niña Bonita” Livestock Genetic Company, Rearing Unit 907, with an ear wound due to placement identification clip, which was inflamed, with necrotic tissue, abundant infection, excruciating pain and a hole through the auricular labellum. The treatment applied so far was Ivomec®, to eliminating the cutaneous myiasis larvae. The OleoVET was applied inmidiatly, after carrying out a deep mechanical cleaning with HPI product and enough quantity was applied to cover the entire lesion and avoid flies. The cures were carried out every 24 h for five days. The evolution photos of the perforating wound were recorded in which a reduction of the typical infectious secretion is observed, together with the vascular regeneration, in addition to the growth of new bright red blood vessels and the progressive closure of the wound. The germicidal action of OleoVET, its stimulating action on wound healing and its usefulness in Veterinary Medicine were confirmed.

RESUMEN En la actividad ganadera se presentan contratiempos o accidentes que originen heridas en los animales. La colocación de las presillas para identificar a los terneros, necesita la aplicación de un producto que acelere la cicatrización he impida la infección oportunista (miasis cutánea, entre otras). La carencia de productos de uso veterinario con este fin, hace necesaria la búsqueda de nuevas alternativas. En este trabajo se describe la evolución de un caso clínico de un ternero de la Empresa Pecuaria Genética “Niña Bonita”, Unidad de Recría 907, con una herida en la oreja por la colocación de la presilla de identificación, la cual se encontraba inflamada, con tejido necrótico, abundante infección, con dolor lacerante y un agujero que atravesaba el pabellón auricular. El tratamiento aplicado hasta el momento era Ivomec®, con el objetivo de eliminar las larvas de las miasis cutánea. Se comenzó a aplicar el OleoVET inmediatamente, después de realizar la limpieza mecánica de la zona con el HPI, el OleoVET se aplicó en cantidad suficiente que cubriera toda la lesión. Las curas se realizaron cada 24 h durante cinco días. Se registraron imágenes de la evolución de la herida perforante en las que se observa una reducción de la secreción típica infecciosa, conjuntamente con la regeneración vascular, además del crecimiento de nuevos vasos sanguíneos de color rojo brillante y el progresivo cierre de la herida. Se confirmó, la acción germicida del OleoVET canis, su acción estimuladora de la cicatrización de heridas y su utilidad en la Medicina Veterinarias de ácaros en tres etapas diferentes del proceso de fabricación. Se fortalece así el aseguramiento de la calidad de estos productos.

ABSTRACT Dermatophytes constitute an infection source for both animals and humans, representing zoonosis. The objective of this work was carry out an updated review on dermatophytes general characteristics, the clinical aspects of each infected animal species and their zoonotic potential. For this, all the published information available in PudMed database was compiled. This review describes the worldwide distribution of disease caused by dermatophytes, the zoonotic behavior of the disease, the physiopathogenic characteristics, linked to the host's immune response and oxidative stress behavior in bovine trichophytosis. On the other hand, the dermatophytes classification, different diagnostic methods, the macro and micro characteristics of the colonies of dermatophytes and their differentiation are exposed. It also addresses the form transmission of the disease and clinical aspects of disease in some animal species, including humans. Concluding that dermatophytes constitute a zoonosis, of great importance at present, therefore, they should be object of epidemiological surveillance considering the term of a single health. On the other hand, it is important to consider the economic losses caused by the infestation in cattle specifically.

RESUMEN Los dermatofitos constituyen una fuente de infección tanto para los animales como para el humano, representando una zoonosis. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión actualizada sobre las características generales de los dermatofitos, los aspectos clínicos de cada especie animal infectada y su potencial zoonótico. Para ello se recopiló toda la información publicada que se encontró disponible en la base de datos de PudMed. En esta revisión se describe la distribución mundial de la enfermedad causada por los dermatofitos, el comportamiento zoonótico de la enfermedad, las características fisiopatogénicas, vinculada a la respuesta inmune del hospedero y comportamiento del estrés oxidativo en la tricofitosis bovina. Por otra parte, se expone la clasificación de los dermatofitos, los diferentes métodos de diagnóstico, las características macro y micro de las colonias de dermatofitos y su diferenciación. También se aborda, la forma de transmisión de la enfermedad y los aspectos clínicos de la enfermedad en algunas de las especies de animales, incluyendo al humano. Concluyendo que dermatofitos constituyen una zoonosis, de suma importancia en la actualidad, por lo que, deben ser objeto de vigilancia epidemiológica considerando el término de una sola salud. Por otra parte, es importante considerar, las pérdidas económicas que ocasiona la infestación en el ganado bovino específicamente.

RESUMEN Desde una perspectiva de salud pública, en los últimos diez años se ha avanzado en la formulación de políticas de aplicación de impuestos al tabaco en la Región de las Américas de la Organización Mundial de la Salud, y se pueden extraer importantes enseñanzas de esta experiencia. Este informe tiene como objetivo sistematizar y extraer las enseñanzas clave, tanto al documentar el progreso como al allanar el camino hacia un enfoque integral para gravar otros productos dañinos para la salud, particularmente los que se considera que están impulsando la epidemia de las enfermedades no transmisibles, como las bebidas alcohólicas y las bebidas azucaradas. Se llevó a cabo una revisión exhaustiva de las publicaciones y los documentos institucionales, y se celebraron debates con expertos sobre las experiencias del último decenio. En términos generales, las enseñanzas pueden caracterizarse según los principales mecanismos que han fomentado el progreso. Estos mecanismos son: un seguimiento sólido, sistemático y estandarizado de los impuestos al tabaco que ha permitido realizar comparaciones entre países y períodos; el establecimiento de políticas fiscales en un marco de coherencia de las políticas multisectoriales; y la formulación de pautas y obtención de evidencia independiente para apoyar los impuestos sobre el tabaco y hacer frente a la interferencia nociva de la industria. Actualmente, el progreso en estas áreas está rezagado en el caso de los impuestos sobre las bebidas alcohólicas y las bebidas azucaradas. La aplicación de las enseñanzas obtenidas en la amplia experiencia con la tributación del tabaco puede contribuir a avanzar en los impuestos sobre las bebidas alcohólicas y las bebidas azucaradas, así como a las posibles sinergias que se obtendrán de la elaboración de un enfoque integral. Aunque es necesario seguir trabajando más en la formulación y ejecución de políticas tributarias para los tres productos, los hallazgos de este informe pueden contribuir a fortalecer los objetivos de salud pública para abordar las enfermedades no transmisibles y mejorar la salud de la población.

ABSTRACT During the past decade progress has been made from a public health perspective in advancing tobacco taxation policies in the World Health Organization’s Region of the Americas, and there are important lessons to be learned from this experience. This report aims to systematize and distill the key lessons learned, both by documenting progress and paving the way toward a comprehensive approach to taxing other health-harming products, particularly those considered to be drivers of the noncommunicable disease epidemic, such as alcohol and sugar-sweetened beverages. A thorough review of publications and institutional documents was undertaken and discussions were held with experts about the experiences of the past decade. Broadly, the lessons can be characterized according to the main mechanisms that have fostered progress. These are the robust, consistent and standardized monitoring of tobacco taxes that has enabled comparisons between countries and across time; the setting of tax policy within a framework of multisectoral policy coherence; and the development of guidelines and the generation of independent evidence to support tobacco taxes and tackle harmful industry interference. Currently, progress in these areas is lagging for taxes on alcohol and sugar-sweetened beverages. Applying the lessons learned from the extensive experience with tobacco taxation can help advance progress in taxes on alcohol and sugar-sweetened beverages and capture the potential synergies to be gained from building a comprehensive approach. Although more work is needed in developing and implementing taxation policies across all three products, the findings from this report can assist in strengthening their public health objectives to tackle noncommunicable diseases and improve population health.

RESUMO Na última década, sob a perspectiva da saúde pública, houve progresso no avanço das políticas de tributação do tabaco na Região das Américas da Organização Mundial da Saúde, e há lições importantes a serem aprendidas com essa experiência. Este relatório visa a sistematizar e sintetizar as principais lições aprendidas, documentando o progresso e abrindo o caminho para uma abordagem integral de tributação de outros produtos prejudiciais à saúde, especialmente produtos considerados fatores impulsionadores da epidemia de doenças não transmissíveis, como o álcool e as bebidas açucaradas. Realizou-se uma revisão completa de publicações e documentos institucionais e discussões com especialistas sobre as experiências da última década. De modo geral, as lições podem ser caracterizadas segundo os principais mecanismos que promoveram o progresso. São eles: o monitoramento robusto, consistente e padronizado dos impostos sobre o tabaco, o que permitiu fazer comparações entre países e ao longo do tempo; a criação de políticas fiscais em um marco de coerência multissetorial nas políticas; e o desenvolvimento de diretrizes e a geração de evidências independentes para apoiar os impostos sobre o tabaco e combater a interferência nociva da indústria tabagista. Atualmente, o progresso nessas áreas está atrasado em termos de impostos sobre o álcool e as bebidas açucaradas. A aplicação das lições aprendidas com a vasta experiência obtida com a tributação do tabaco pode ajudar a avançar nos impostos sobre o álcool e as bebidas açucaradas e capturar as potenciais sinergias obtidas com a elaboração de uma abordagem integral. Embora seja preciso mais trabalho para desenvolver e implementar políticas de tributação para os três produtos, os achados deste relatório podem ajudar a fortalecer os objetivos de saúde pública de combater as doenças não transmissíveis e melhorar a saúde da população.

RESUMEN En este artículo se presenta una sinopsis de la estructura del mercado y los enfoques regulatorios de los productos nuevos y emergentes de nicotina y tabaco, tanto en América Latina como a nivel mundial, con especial atención a los impuestos selectivos al consumo. Mediante datos de las principales empresas de investigación de mercado, el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo del 2021 y las leyes y los decretos de los países, en este artículo se analizan la evolución y la estructura del mercado de los productos de tabaco calentado (PTC), los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN) y los sistemas electrónicos sin nicotina (SESN). Además, se resumen los enfoques regulatorios adoptados por los países en lo relativo a estos productos, prestando particular interés a las políticas que se aplican actualmente con respecto al impuesto selectivo al consumo. Sobre la base de conocimientos bien consolidados sobre las mejores prácticas de tributación del tabaco y las recientes recomendaciones de la OMS sobre la tributación de los productos nuevos y emergentes de nicotina y tabaco, los autores presentan a consideración de los países los posibles elementos de un enfoque para abordar la política tributaria de forma satisfactoria.

ABSTRACT This article provides a snapshot of the market structure and regulatory approaches around novel and emerging tobacco and nicotine products, both globally and in Latin America, with a focus on excise taxation. Using data from leading market research companies, the WHO Report on the Global Tobacco Epidemic 2021, and country laws and decrees, the article analyses the evolution and market structure of heated tobacco products (HTPs), electronic nicotine delivery systems (ENDS), and electronic non-nicotine delivery systems (ENNDS). This is followed by a summary review of regulatory approaches adopted by countries toward these products, with a particular focus on excise tax policies currently implemented. Based on the well-established knowledge about tobacco taxation best practices and on WHO’s recent recommendations on the taxation of novel and emerging tobacco and nicotine products, the authors then discuss possible elements of a good tax policy approach for countries to consider.

RESUMO Este artigo fornece um retrato da estrutura de mercado e das abordagens regulatórias dos produtos novos e emergentes de tabaco e nicotina, tanto globalmente quanto na América Latina, com foco na tributação sobre o consumo. Utilizando dados das principais empresas de pesquisa de mercado, do Relatório da OMS sobre a Epidemia Global do Tabaco 2021 e de leis e decretos dos países, o artigo analisa a evolução e a estrutura do mercado de produtos de tabaco aquecido (HTPs, sigla do inglês heated tobacco products), sistemas eletrônicos de liberação de nicotina (ENDS, sigla do inglês electronic nicotine delivery system) e sistemas eletrônicos sem nicotina (ENNDS, sigla do inglês electronic non-nicotine delivery system). Segue-se uma breve revisão das abordagens regulatórias adotadas pelos países em relação a esses produtos, com enfoque especial nas políticas tributárias sobre o consumo atualmente implementadas. A seguir, os autores discutem possíveis elementos de uma abordagem adequada de política tributária a serem considerados pelos países, com base no conhecimento já bem estabelecido sobre as melhores práticas de tributação do tabaco e nas recentes recomendações da OMS para a tributação de produtos novos e emergentes de tabaco e nicotina.

ABSTRACT: Recognizing the school as a fundamental space for gender socialization, the article describes the representations that teachers have about gender, sexuality, sexism in education and recent changes in gender relations. 5 focus groups were held, 4 in Santiago and 1 in Valparaíso between 2018 and 2019, which were analyzed using the NVIVO 11 program. The conclusions indicate that teachers understand the aspects related to sexist education and the factors that reproduce it or question it. Tensions are observed between teachers and students regarding issues of sexism, as well as within the teaching staff, between newly graduated teachers and those who have been teaching for more years. It is recommended to reinforce the initial training of teachers in sexuality and gender and to train already qualified teachers to face the challenges that social changes impose on the educational system.

RESUMEN: Reconociendo la escuela como espacio fundamental de socialización de género, el artículo describe las representaciones que el profesorado tiene acerca del género, la sexualidad, el sexismo en la educación y los recientes cambios en las relaciones de género. Se realizaron 5 focus groups, 4 en Santiago y 1 en Valparaíso entre 2018 y 2019, los que fueron analizados con el programa NVIVO 11. Las conclusiones indican que los/as docentes comprenden los aspectos relacionados a una educación sexista y los factores que la reproducen o cuestionan. Se observan tensiones entre profesores/as y estudiantes referente a los temas de sexismo, así como también al interior del profesorado, entre profesores/as recién titulados y quienes llevan más años de ejercicio docente. Se recomienda reforzar la formación inicial de profesores/as en sexualidad y género y capacitar a los profesores/as ya titulados para enfrentar los desafíos que los cambios sociales le imponen al sistema educativo.

ABSTRACT The colophon has a long presence in the history of the book in Mexico and, in the world, it has played an important role since it has provided relevant information for the knowledge of the works. When the incunabula arrived, the colophon gradually lost importance because the cover gave the necessary information, but many incunabula did not have a cover, so the colophon provided information about the author, the printer, the place and the date of printing and so on. its presence continued in the following centuries until the present. The article presents the evolution of the characteristics of the colophon in Mexico based on a wide presentation of selected illustrations.

RESUMEN El colofón tiene una larga presencia en la historia del libro en México y, en el mundo, ha jugado un importante papel ya que ha proporcionado una información relevante para el conocimiento de las obras. Al llegar los incunables, el colofón poco a poco fue perdiendo importancia porque la portada daba la información necesaria, pero muchos incunables no tenían portada, entonces el colofón proporcionaba la información sobre el autor, el impresor, el lugar y la fecha de impresión y así continuó su presencia en los siglos siguientes hasta el presente. El artículo expone la evolución de las características del colofón en México basándose en una ampia presentación de ilustraciones.

Resumo Introdução O processo de morte passou ao longo da história da família e do lar para profissionais de saúde e hospitais. O cuidado exige atitudes, conhecimentos e habilidades que devem ser adquiridos e aperfeiçoados através do treinamento de enfermagem. Objetivo Explorar as atitudes dos profissionais de enfermagem que trabalham em áreas hospitalares críticas frente ao processo de morte de pacientes. Materiais e Métodos Estudo descritivo transversal com base em uma amostragem não-probabilística por conveniência, foi obtida uma amostra final de 71 enfermeiros profissionais que trabalham em áreas críticas de hospitais especializados em alta complexidade em Tabasco, México. O instrumento CAM-2 Atitudes frente à morte originalmente desenvolvido pela Martin & Salovely foi traduzido e aplicado. Resultados A idade média dos profissionais de enfermagem que participaram deste estudo foi de 32,5 anos (SD=7), onde 71,8% dos participantes eram do sexo feminino. 67,6% dos enfermeiros mostraram uma atitude de indiferença em relação à morte e apenas 9,9% mostraram uma atitude positiva. Em relação à perspectiva de uma atitude de medo, 46,5% dos enfermeiros expressaram que pensar na morte gera ansiedade, enquanto 39,4% consideraram a morte dos pacientes como algo natural. Conclusões Os profissionais de enfermagem se sentem indiferentes em relação aos cuidados do paciente frente à morte. No entanto, eles sentem que aceitar sua própria morte os leva a cuidar mais livremente.

Resumen Introducción El proceso de morir se ha desplazado a lo largo de la historia desde la familia y el hogar hasta los profesionales de salud y los hospitales. Cuidar demanda actitudes, conocimientos y destrezas que se deben adquirir y perfeccionarse durante la formación disciplinar. Objetivo Explorar las actitudes que muestra el personal de enfermería que labora en áreas hospitalarias críticas ante el proceso de la muerte de pacientes. Materiales y métodos Estudio descriptivo de corte transversal, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia se obtuvo una muestra final de 71 enfermeras profesionales que laboran en áreas críticas de dos hospitales de alta especialidad en Tabasco, México. El instrumento utilizado fue “Actitudes ante la muerte” (CAM-2), traducido del original de Martin y Salovely. Resultados Los profesionales de enfermería que participaron en el estudio tienen una edad promedio de 32.5 años (DE=7), donde el 71.8% de los participantes pertenecen al sexo femenino. El 67.6% del personal de enfermería muestra una actitud de indiferencia ante la muerte, solo un 9.9% muestra una actitud positiva. Con relación a la perspectiva de actitud de temor el 46.5% manifiesta que pensar en la muerte les genera ansiedad, mientras que el 39.4% ve la muerte de los pacientes como algo natural. Conclusiones El personal de enfermería posee sentimientos de indiferencia ante el cuidado del paciente ante la muerte, sin embargo, consideran que aceptar su propia muerte los lleva a cuidar con más libertad.

Abstract Introduction The dying process has historically shifted from family and home settings to healthcare professionals and hospital settings. Caring involves attitudes, knowledge and skills that should be acquired and honed through nursing training. Objective To explore nursing staff attitudes who work in critical hospital departments when faced with the process of dying patients. Materials and Methods A descriptive cross-sectional study was conducted using a non-probability convenience sampling, from which a final sample of 71 professional nurses who work in critical departments of higher-level specialty hospitals in Tabasco, Mexico was obtained. The CAM-2 Attitudes Towards Death instrument originally developed by Martin & Salovely was translated and applied. Results The average age of nursing professionals participating in this study were 32.5 years (SD=7), of which 71.8% were women. 67.6% of nurses had an attitude of indifference to death and only 9.9% had a positive attitude. From an attitude of fear perspective, 46.5% of the nurses expressed that thinking about death causes them anxiety, while 39.4% considered the death of patients as something natural. Conclusions Nursing staff feel indifferent to patient care when facing death. However, nurses believe that accepting their own death leads them to care more freely.

Resumen La enfermedad por COVID-19 fue detectada a finales de 2019 en Wuhan, China. Debido a su rápida propagación fue declarada emergencia sanitaria de forma inicial y luego de identificar casos fuera de China con transmisión autóctona y caracterizado por una mortalidad considerablemente alta en países como Italia y España, fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud. Se ha evidenciado que los pacientes mayores y con antecedentes de enfermedades crónicas incluido el cáncer desarrollan una enfermedad severa, presentando mayor riesgo de mortalidad por SARS-CoV2/ COVID-19. Lo anterior es por supuesto especialmente importante en el manejo de pacientes con Mieloma Múltiple (MM), generando en el personal Médico nuevos desafíos, oportunidades de mejora y aprendizajes, que aporten al análisis riesgo-beneficio del tratamiento inmunodepresor en este tipo de patologías. El consenso tiene como objetivo brindar orientación sobre el manejo de pacientes con MM en estos momentos donde el profesional de la salud requiere información para llevar a cabo terapias eficientes en el cuidado del paciente.

Abstract COVID-19 disease was detected in late 2019 in Wuhan, China. Due to its rapid spread, it was initially declared a health emergency, but after cases with indigenous transmission were identified outside China, characterized by considerably high mortality in countries such as Italy and Spain, it was declared a pandemic by the World Health Organization. It has been shown that elderly patients with a history of chronic diseases, including cancer, develop a severe disease, presenting a higher risk of mortality from SARS-CoV2 / COVID-19. This becomes especially important in the management of patients with Multiple Myeloma (MM), generating new challenges, opportunities for improvement and learning opportunities in the health professionals, which will contribute to the risk-benefit analysis of immunosuppressive treatment for this type of pathology. The consensus aims to provide guidance for the management of patients with MM in these times when the health professional requires information to deliver efficient therapies in patient care.

ABSTRACT Objective. To describe the level of thyroid stimulating hormone (TSH) and free plasma thyroxine (FT4) in school students with overweight and obesity; also determine the association between TSH and cardiovascular risk factors. Methods. 96 women schoolchildren, between 7 to 17 years old, euthyroid, were studied. Overweight BMI was defined as 85 to <95p and obesity ≥ 95p. Glucose, triglycerides, total cholesterol, high and low density cholesterol, TSH and FT4 were determined. To define the subgroups, a value of 75p of TSH was chosen. Results. Anthropometric variables and TSH was significantly higher among obese women, however, biochemical variables did not differ between groups. Those who were overweight and had a TSH> 75p had significantly higher waist circumference (WC) measurements, compared to the TSH <75p group, with no difference in the other variables. A positive and significant linear association (p <0,001) was found between the TSH level and the z-BMI score (r = 0,37) and the WC (r = 0,51); there was no association between TSH and other cardiovascular risk factors. In the linear regression it was found that for each TSH unit increased, the z-BMI score increased by 0,25 and the WC by 2,25 cm adjusted for age, this finding being significant. Conclusion. TSH values were significantly higher in obese girls compared to overweight girls. Z-BMI score and waist circumference increase as TSH increases, regardless of age. No relationship was found between TSH levels and cholesterol, triglycerides and glucose levels.

RESUMEN Objetivos. Describir el nivel de hormona tiroestimulante (TSH) y tiroxina plasmática libre (T4L) en escolares con sobrepeso y obesidad; además, determinar asociación entre TSH y factores de riesgo cardiovascular. Métodos. Participaron del estudio 96 escolares mujeres, entre 7 a 17 años, eutiroideas. Se definió sobrepeso IMC de 85 a < 95p y obesidad ≥ de 95p. Se determinó glucosa, triglicéridos, colesterol total, colesterol de alta y baja densidad, TSH y T4L. Para definir los subgrupos se optó valor del 75p de TSH. Resultados. Las variables antropométricas y la TSH fue significativamente mayor entre escolares obesas; sin embargo, las variables bioquímicas no difirieron entre grupos. Las que tuvieron sobrepeso y una TSH>75p presentaron medidas de circunferencia de cintura (CC) significativamente mayores, respecto al grupo TSH<75p, sin diferencia en las demás variables. Se encontró asociación lineal positiva y significativa (p<0,001) entre el nivel de TSH y el puntaje z-IMC (r=0,37) y la CC (r=0,51); no hubo asociación entre TSH con otros factores de riesgo cardiovascular. En la regresión lineal se encontró que por cada unidad de TSH incrementada, el puntaje z-IMC aumentó en 0,25 y la CC en 2,25 cm ajustado por edad, siendo este hallazgo significativo. Conclusión. Los valores de TSH fueron significativamente mayores en escolares obesas en comparación a las con sobrepeso. El puntaje z-IMC y la circunferencia de cintura se incrementaron conforme lo hace la TSH, independientemente de la edad. No se encontró relación entre los niveles de TSH con los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa.

Abstract Macroptilium atropurpureum (DC.) Urb and Vicia sativa L. are two forage species with potential for the rehabilitation of soils that tolerate drought, compete with unwanted plants and fix nitrogen. However, its potential distribution in Mexico and the convenient areas to introduce them are unknown. The objective of the present work was to evaluate the potential geographical distribution of M. atropurpureum and V. sativa, in the Tula micro-basin, Mexico using the BIOCLIM ecological niche model, to determine their optimal growth zones, for soil rehabilitation purposes. For the modeling, 15 bioclimatic variables were used, as well as 19 records of the presence of the species V. sativa and 219 of M. atropurpureum, obtained from the REMIB and MEXU databases. The modeling results indicated that the models, for M. atropurpureum and V. sativa, have a good predictive capacity, according to the values obtained from the Area under the Curve, AUC, with 0.801 and 0.967, respectively. The potential distribution of the V. sativa species ranged from low to very low, 96% of the surface of the micro-basin; while 97% of the surface for M. atropurpureum was very low and they registered a regular survival with 70% and 66%, respectively, in the experimental validation in the field. Due to the low distribution potential and their regular survival, the introduction of the two species was not considered an option for soil rehabilitation in the Tula microbasin.

Resumen Macroptilium atropurpureum (DC.) Urb y Vicia sativa L. son dos especies forrajeras con potencial para la rehabilitación de suelos que toleran la sequía, compiten con plantas indeseadas y fijan nitrógeno. Sin embargo, se desconoce su distribución potencial en México y las zonas convenientes para introducirlas. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la distribución geográfica potencial de M. atropurpureum y V. sativa, en la microcuenca Tula, México mediante el modelo de nicho ecológico BIOCLIM, para determinar sus zonas de óptimo crecimiento, con fines de rehabilitación de suelos. Para la modelación, se utilizaron 15 variables bioclimáticas, así como 19 registros de presencia de la especie V. sativa y 219 de M. atropurpureum, obtenidos de las bases de datos REMIB y MEXU. Los resultados de la modelación indicaron que los modelos, para M. atropurpureum y V. sativa, tienen una buena capacidad de predicción, de acuerdo con los valores obtenidos del Área Bajo la Curva, AUC, con 0.801 y 0.967, respectivamente. La distribución potencial de la especie V. sativa osciló de bajo a muy bajo, 96% de la superficie de la microcuenca; mientras que 97% de la superficie para M. atropurpureum fue muy baja y registraron una regular supervivencia con 70% y 66%, respectivamente, en la validación experimental en campo. Debido al bajo potencial de distribución y su regular supervivencia, la introducción de las dos especies no se consideró una opción para la rehabilitación de suelos en la microcuenca Tula.

Abstract Objective To describe the psychometric properties and the level of understanding of the health literacy questionnaire HLS-EU-Q16 in Spanish, implemented in the Health Survey of the Valencian Region (Spain) of 2016. Method Descriptive cross-sectional study to describe understanding, reliability, structure and internal consistency of the questionnaire on a sample of 5485 subjects, aged 15 or over, who participated in the survey. Results The percentages of understanding without much difficulty were high. Reliability was high (intraclass correlation coefficient:.923; kappa:.814). The factorial analysis suggested a unifactorial structure (79.1% of variability explained by the common factor), with high factorial loads. The consistency was high (Cronbach's alpha: 0.982). Conclusions The HLS-EU-Q16 in Spanish is a short, adequate and valid instrument to measure the level of health literacy in the population.

Resumen Objetivo Describir las propiedades psicométricas y el nivel de comprensión del cuestionario de alfabetización en salud HLS-EU-Q16 en español, implementado en la Encuesta de Salud de la Comunitat Valenciana de 2016. Método Estudio descriptivo transversal para describir la comprensión, la fiabilidad, la estructura y la consistencia interna del cuestionario sobre la muestra de 5485 sujetos, de 15 o más años de edad, participantes en la encuesta. Resultados Los porcentajes de comprensión sin mucha dificultad fueron elevados. La fiabilidad fue alta (coeficiente de correlación intraclase: 0,923; kappa: 0,814). El análisis factorial sugirió una estructura unifactorial (79,1% de variabilidad explicada por el factor común), con altas cargas factoriales. La consistencia fue alta (alfa de Cronbach: 0,982). Conclusiones El HLS-EU-Q16 en español es un instrumento breve, adecuado y válido para medir el nivel de alfabetización en salud de la población.

Abstract Objective To describe the psychometric properties and the level of understanding of the health literacy questionnaire HLS-EU-Q16 in Spanish, implemented in the Health Survey of the Valencian Region (Spain) of 2016. Method Descriptive cross-sectional study to describe understanding, reliability, structure and internal consistency of the questionnaire on a sample of 5485 subjects, aged 15 or over, who participated in the survey. Results The percentages of understanding without much difficulty were high. Reliability was high (intraclass correlation coefficient:.923; kappa:.814). The factorial analysis suggested a unifactorial structure (79.1% of variability explained by the common factor), with high factorial loads. The consistency was high (Cronbach's alpha: 0.982). Conclusions The HLS-EU-Q16 in Spanish is a short, adequate and valid instrument to measure the level of health literacy in the population.

Resumen Objetivo Describir las propiedades psicométricas y el nivel de comprensión del cuestionario de alfabetización en salud HLS-EU-Q16 en español, implementado en la Encuesta de Salud de la Comunitat Valenciana de 2016. Método Estudio descriptivo transversal para describir la comprensión, la fiabilidad, la estructura y la consistencia interna del cuestionario sobre la muestra de 5485 sujetos, de 15 o más años de edad, participantes en la encuesta. Resultados Los porcentajes de comprensión sin mucha dificultad fueron elevados. La fiabilidad fue alta (coeficiente de correlación intraclase: 0,923; kappa: 0,814). El análisis factorial sugirió una estructura unifactorial (79,1% de variabilidad explicada por el factor común), con altas cargas factoriales. La consistencia fue alta (alfa de Cronbach: 0,982). Conclusiones El HLS-EU-Q16 en español es un instrumento breve, adecuado y válido para medir el nivel de alfabetización en salud de la población.